中医认为精神分裂症的病因不外内因与外因两个方面。“内因是变化的根据，外因是变化的条件，外因只能通过内因起作用”。而内因主要是脏腑功能失调引起。

　　气滞：恼怒伤肝，忧思伤脾，气机拂郁，升降逆乱，而发精神分裂。

　　痰结：七情不遂，气机失畅，或先天受损，脾气虚弱，致痰涎内生。痰与气结，迷蒙心窍，神志则乱。也可因五志化火，炼液成痰，痰火相搏，上扰神明而病癫狂。

　　火郁：火邪可因脏火本炽，阳明热盛，也可由五志不遂，气滞痰浊郁而化火产生。火热之邪不得发越，或与痰结，或与气搏，上扰清空，则病神乱。

　　血瘀：气机不畅，阴阳失调，可导致气血凝滞。脏腑生化的气血精微不能上荣元神髓海，而致灵机混乱，神志失常。如王清任所说：“气血凝滞，脑气与脏腑气不相接。

　　总之，由于情志以及其他一些因素引起气、火、痰、瘀等病理产物，造成阴阳的偏胜偏衰，不能相护维系，以致神明逆乱是本病的主要病机。

 

　　西医学认为，遗传、性格、环境、机体变化、社会心理等因素，还有关于精神分裂与多巴胺(DA)、谷氨酸(GLu)等神经递质的密切联系。如多巴胺功能亢进假说、谷氨酸生化假说、多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说等。

　　多巴胺功能亢进假说：在中枢突触部位抑制DA的再摄取，使受体部位多巴胺的含量增高。从中脑的多巴胺(DA)神经核到达皮层和边缘系统，这条通路的作用是调控情绪和感情表达活动，以及认知、思想、感觉、理解和推理能力;也就是说主要调控人类的精神活动。现在一般认为，精神分裂症的问题，可能主要就出在这条通路，很大可能是多巴胺的‘量’太多、或多巴胺的‘质’出现了异常。还有γ-氨基丁腺素(GABA )、5-羟色胺(5-HT)等神经递质的抑制功能不足等原因。

　　谷氨酸生化假说：谷氨酸是皮质神经元的主要兴奋性递质，是皮质外投射神经元和内投射神经元的氨基酸神经递质。出现幻觉和妄想，使BPRS评分上升，亦能引起阴性症状。推测NMDA受体功能障碍在精神分裂症的病理生理中起重要作用。

　　多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说：刺激DA机制可增加感觉输入和警觉水平;而皮质纹状体谷氨酸系统则起抑制作用。故作者认为精神分裂症是由于皮质下DA功能系统和谷氨酸功能系统的不平衡所致。 》》点击这里，咨询更多问题